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estradiol Alora. Climara. Esclim. Estrace. Crème vaginale Estrace. Estraderm. Estring. FemPatch. Vivelle. Vivelle-Dot estradiol cypionate depGynogen. Depo-Estradiol Cypionate. DepoGen. Estro-Cyp. Estrofem estradiol hémihydrate Vagifem estradiol valérate Delestrogen. 40. Dioval Dioval XX. Estra-L 40. Gynogen L. A. 10. Gynogen L. A. 20. Valergen 20 classification pharmacologique: Classification thérapeutique œstrogène: remplacement œstrogène, grossesse antinéoplasique catégorie de risque X Formulaires disponibles disponibles uniquement sur ordonnance estradiol Anneau: 2 mg / anneau (0,0075 mg / 24 heures) Comprimés: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg transdermiques: 0,025 mg / 24 heures, 0.037 mg / 24 heures, 0,05 mg / 24 heures, 0,075 mg / 24 heures, 0,1 mg / 24 heures vaginaux: 0,1 mg / g de crème (en base nonliquefying) estradiol cypionate injectable: 5 mg / ml (dans l'huile) estradiol hémihydrate comprimés vaginaux: 25 estradiol mcg valérate injection: 10 mg / ml , 20 mg / ml, 40 mg / ml (dans l'huile) Indications et posologies vaginite atrophique, la dystrophie atrophique de la vulve, symptômes vasomoteurs de la ménopause, l'hypogonadisme, la castration féminine, insuffisance ovarienne primaire. estradiol (comprimés) Adultes: 1 à 2 mg P. O. tous les jours, dans des cycles de 21 jours sur 7 et les jours de congé ou de cycles de 5 jours de travail et 2 jours de congé. estradiol (transdermiques) Adultes: Commencer par le plus faible dose possible (0,025 à 0,05 mg / 24 heures). Placez un patch transdermique (Alora, Esclim, Estraderm, Vivelle, Vivelle Dot) sur le tronc du corps, de préférence l'abdomen, deux fois par semaine. Climara et FemPatch sont appliquées une fois par semaine. Administrer sur un calendrier cyclique (3 semaines et 1 semaine de congé). estradiol cypionate Adultes: 1 à 5 mg I. M. fois q 3 à 4 semaines. estradiol valérate Adultes: 10 à 20 mg par voie intramusculaire une fois par mois. vaginite atrophique. estradiol (crème vaginale) Adultes: 2 à 4 g par jour pendant 1 à 2 semaines. Lors de la muqueuse vaginale est rétablie, commencer la dose d'entretien de 1 g de une à trois fois par semaine. estradiol (anneau vaginal) Adultes: Insérez l'anneau aussi profondément que possible dans le tiers supérieur de la voûte vaginale. L'anneau doit rester en place pendant 3 mois. estradiol hémihydrate Adultes: Initialement, 1 comprimé inséré dans le vagin une fois par jour pendant 2 semaines. Ensuite, 1 comprimé inséré par voie vaginale deux fois par semaine. hypogonadisme Femme. estradiol cypionate Adultes: 1,5 à 2 mg I. M. à intervalles mensuels. estradiol valérate Adultes: 10 à 20 mg I. M. q 4 semaines nécessaire. le cancer du sein inopérable. estradiol (comprimés) Adultes: 10 mg postales ne t. i.d. pendant 3 mois. cancer de la prostate inopérable. estradiol valérate Adultes: 30 mg I. M. q 1 à 2 semaines. estradiol (comprimés) Adultes: 1 à 2 mg P. O. t. i.d. Prévention de l'ostéoporose post-ménopausique. estradiol (transdermiques) Adultes: système / jour 0,025 mg (Alora, Vivelle, Vivelle-Dot) ou d'un Estraderm système de 0,05 mg / jour, sur le tronc du corps, de préférence l'abdomen, deux fois par semaine dans un régime continu pour les femmes qui ont eu une hystérectomie ou schéma cyclique pour ceux qui ont un utérus intact; ou 0,025 mg de patch / jour (Climara) appliqué une fois par semaine dans un régime continu. Ajuster la dose si nécessaire. estradiol (comprimés) Adultes: 0,5 mg postales ne tous les jours dans un régime cyclique (3 semaines, 1 semaine off). Pharmacodynamique action oestrogénique: imite Estradiol l'action de l'œstrogène endogène dans le traitement de l'hypogonadisme femelle, symptômes de la ménopause, et la vaginite atrophique. Il inhibe la croissance des tissus hormono-sensible à l'avance, le cancer de la prostate inutilisable et, dans certains cas, soigneusement sélectionnés de cancer du sein chez les hommes et les femmes ménopausées. Pharmacokinetics Absorption: Après administration orale, l'estradiol et d'autres œstrogènes non conjugués naturels sont bien absorbés mais substantiellement inactivé par le foie. Par conséquent, les œstrogènes non conjugués sont habituellement administrés par voie parentérale. Après administration I. M., l'absorption commence rapidement et se poursuit pendant des jours. Les esters de cypionate et valérate administrés dans l'huile ont prolongé la durée de l'action en raison de leurs caractéristiques d'absorption lente. Topique estradiol appliquée est facilement absorbé dans la circulation systémique. Distribution: Estradiol et d'autres œstrogènes naturels sont environ 50% à 80% lié à une protéine plasmatique, en particulier la globuline estradiol contraignant. Répartition se produit dans tout le corps, avec des niveaux les plus élevés apparaissant en gras. Métabolisme: les œstrogènes stéroïdiens, y compris l'estradiol, sont principalement métabolisé dans le foie, où ils sont conjugués avec du sulfate et glucuronide. En raison du métabolisme rapide, les formes d'oestrogènes estérifiés, notamment l'estradiol, doivent habituellement être administrés quotidiennement. Excrétion: La plupart élimination de l'œstrogène produit par les reins sous forme de sulfate ou glucuronide conjugués. Contre-indications et précautions indiqué chez les patients enceintes et les patients souffrant de thrombophlébite ou de troubles thromboemboliques, dépendant de l'oestrogène néoplasie, cancer du sein ou des organes reproducteurs (sauf pour le traitement palliatif), ou des saignements génitaux anormaux non diagnostiqués. Aussi contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents de thrombophlébite ou de troubles thromboemboliques de l'utilisation de l'œstrogène précédente (sauf pour le traitement palliatif du cancer du sein et de la prostate). A utiliser avec prudence chez les patients atteints d'une maladie cérébro-vasculaire ou de l'artère coronaire, l'hypertension, l'asthme, les maladies osseuses, maladies de la vésicule biliaire, de la migraine, des convulsions, ou cardiaque, hépatique ou rénale. Également utiliser avec prudence chez les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein ou qui ont des nodules mammaires, la maladie fibrokystique, ou les résultats mammographiques anormaux. Interactions médicament-médicament. Corticoïdes: peut augmenter les effets de corticostéroïdes. Surveiller étroitement le patient. Cyclosporine: Peut augmenter le risque de toxicité. Surveiller les niveaux de patients et de cyclosporine fréquemment. Dantrolène, d'autres médicaments hépatotoxiques: Peut augmenter le risque d'hépatotoxicité. Surveiller étroitement le patient. Les médicaments qui induisent le métabolisme hépatique, comme la carbamazépine, barbituriques, phénytoïne, primidone, rifampine: Diminutions des effets oestrogéniques et augmente le métabolisme de certains autres médicaments. Surveiller étroitement le patient. L'insuline, les antidiabétiques oraux: modifie le taux de glucose sanguin. Ajuster la dose si nécessaire. Tamoxifen: Diminue les effets du tamoxifène. Surveiller étroitement le patient. Warfarin type Anticoagulants: Diminue effet anticoagulant. Ajuster la dose si nécessaire. Drug-food. Caféine: Peut augmenter les niveaux de caféine sériques. Décourager l'utilisation de la caféine. Jus de pamplemousse: élève les niveaux d'oestrogène. Informer le patient de prendre des médicaments avec un liquide autre que le jus de pamplemousse. Drug-style de vie. Fumer: Augmente le risque d'effets indésirables CV. Décourager fumer. Les effets indésirables du système nerveux central: maux de tête, des étourdissements, la chorée, la dépression, la CVA, les saisies. CV: thrombophlébite; thromboembolie; hypertension; œdème; embolie pulmonaire, MI. EENT: aggravation de la myopie ou l'astigmatisme, l'intolérance des lentilles de contact. GI: nausées, vomissements, crampes abdominales, des ballonnements, anorexie, augmentation de l'appétit, les changements de poids, la pancréatite, la maladie de la vésicule biliaire. GU: métrorragies, modifié le flux menstruel, la dysménorrhée, l'aménorrhée, cancer de l'endomètre, l'érosion du col utérin, les sécrétions cervicales altérées, l'élargissement des fibromes utérins, candidose vaginale, atrophie testiculaire, impuissance. Hématologie: augmentation induite par la noradrénaline-plaquettaire aggregability. Hépatique: ictère cholestatique, adénome hépatique. Metabolic: hypercalcémie. Peau: mélasma, éruptions cutanées, hirsutisme ou la perte de cheveux, érythème noueux, dermatite. Autres: cancer du sein, les changements du sein (la tendresse, l'élargissement, la sécrétion), gynécomastie chez les hommes. Effets sur les résultats des tests de laboratoire peuvent augmenter PT, INR, et l'agrégation plaquettaire induite par la noradrénaline. Overdose et le traitement de toxicité grave hasnt été rapporté après un surdosage. Nausées peut se produire. Fournir des soins de soutien appropriés. Considérations spéciales examens physiques fréquentes sont recommandées chez les femmes ménopausées prenant des œstrogènes. éducation méthodes Teach patient patients pour diminuer le risque de thromboembolie. Les réactions peuvent être communes. rare, la vie en danger. ou COMMUN ET mortelles. utilisation clinique Unlabeled
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